Avertissement : Ces fiches sont déstinées principalement aux équipes de secouristes constituées. Elles ont été rédigées par des Moniteurs Nationaux de Secourisme et validées par un Médecin Commandant Sapeur-Pompier.
L'intoxication au monoxyde de carbone
( intoxication au CO )
DEFINITION :
Le CO se fixe sur l'hémoglobine empêchant ainsi celle-ci de transporter l'oxygène aux différentes cellules de l'organisme.
CONTEXTE EVOQUANT LE PROBLEME :
- Poêle à charbon, appareil de chauffage d'appoint.
- Chauffe eau à gaz défectueux ou bricolés.
- Incendies.
- Moteur de voiture (pot d'échappement défectueux ou véhicule dans un garage fermé.)
- Intoxication collective, animaux compris.
SIGNES CLINIQUES :
- Céphalées, sensation ébrieuse, nausées, vomissements, agitation.
- Obnubilation progressive évoluant vers un coma profond avec défaillance respiratoire, puis collapsus (état de choc) et éventuellement la mort.
- Peut se voir aussi une coloration rosée de la peau.
REFLEXES DE PROFESSIONNELS :
Penser au CO !!!!!
- D'après le contexte (signes précédemment cités) plus que par l'examen des patients qui peut faire penser à un éthylisme aigu ou à une intoxication alimentaire…
- Devant tout COMA inexpliqué.
CONDUITE A TENIR :
- Ouvrir portes et fenêtres, faire des courants d'air.
- Soustraire rapidement les victimes à l'air contaminé.
- Ne pas rester dans les pièces plus longtemps que nécessaire.
- Eviter tout risque d'étincelle : sonnette de porte d'entrée, éclairage, téléphone, cigarette...car danger d'explosion si fuite de gaz associée ou CO à forte concentration.
- demander systématiquement un S.M.U.R. lorsqu'il existe un trouble de la conscience ou que c'est un enfant, ou une femme enceinte qui est concernée par l'intoxication.
En attendant le SMUR :
- Mise en condition d'un patient inconscient (LVA et PLS) avec oxygène à fort débit.
- Sujet conscient, assis ou allongé : position dans laquelle il se sent le mieux.
- Oxygène à haut débit.
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