Avertissement : Ces fiches sont déstinées principalement aux équipes de secouristes constituées. Elles ont été rédigées par des Moniteurs Nationaux de Secourisme et validées par un Médecin Commandant Sapeur-Pompier.

La crise d'asthme

DEFINITION :

C'est une maladie caractérisée par un bronchospasme (contraction des bronches et bronchioles). Elle est d'origine le plus souvent allergique. Cette maladie évolue souvent par poussées, et se caractérise par des épisodes aigus appelés crises. Les asthmatiques savent traiter les crises légères (avec un broncho-dilatateur). Néanmoins, certaines crises sont très graves d'emblée et peuvent conduirent à un arrêt cardiaque.

SIGNES CLINIQUES :

- Début de crise parfois brutal.

- Patient en position assise, penché en avant.

- Difficulté respiratoire prédominant à l'expiration

- Présence de bruits expiratoires : sifflements

- Tirage (la personne force sur ses muscles respiratoires accessoires ).

- Bradypnée (fréquence respiratoire basse), en principe.

- Difficulté, voir impossibilité à formuler une phrase complète en une seule fois.

- Thorax distendu ( = crise grave )

- Eventuellement signes de détresses respiratoires : cyanose, sueurs

CONDUITE A TENIR :

- Oxygène à haut débit.

- Position assise.

- Rassurer le malade, car la crise est très angoissante (impression d'étouffer).

- Si le patient dispose de broncho-dilatateur, lui administrer après avis du médecin régulateur.

- Antécédents : noter si le patient a déjà effectué des séjours en réanimation pour son asthme.

- Chiffrage des constantes vitales.

- Passer un bilan complet et détaillé au S.A.M.U.

- Faire une demande de S.M.U.R. si la crise est grave.

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