Avertissement : Ces fiches sont déstinées principalement aux équipes de secouristes constituées. Elles ont été rédigées par des Moniteurs Nationaux de Secourisme et validées par un Médecin Commandant Sapeur-Pompier.

L'oedème Aigu du Poumon

( O.A.P. )

DEFINITION :

L'origine de l'O.A.P. est une défaillance mécanique du cœur. Le résultat en est une détresse respiratoire.

C'est donc un défaut de fonctionnement du ventricule gauche d'où :

- L'accumulation de sang en amont du ventricule gauche entraînant une augmentation des pressions intra vasculaires dans la circulation pulmonaire. Ceci provoque alors une fuite du liquide plasmatique dans les alvéoles pulmonaires. On dit alors que le patient " a de l'eau dans les poumons " …

SIGNES CLINIQUES :

- Augmentation de la fréquence respiratoire

- Bruits respiratoires : Grésillements laryngés

- Signes de détresse respiratoire : Sueurs, Cyanose

- Troubles de la conscience

- Pression artérielle : souvent élevée (si l'origine de l'OAP est l'hypertension artérielle) ou basse (si l'origine de l'OAP est une insuffisance cardiaque)

- Augmentation de la fréquence cardiaque

- Mousse rosée aux lèvres ( = OAP grâve )

- Douleur thoracique (si infarctus associé)

- Antécédents cardiaques ( Hyper tension artérielle, etc…)

CONDUITE A TENIR :

- Laisser le patient dans la position où il se sent le mieux, c'est à dire assis : ? assis jambes pendantes si la tension est élevée ? assis jambes allongées ou surélevée si la tension est basse.

- Aucun effort (+++).

- Oxygène à haut débit.

- Demande de S.M.UR. rapide et bilan complet au S.A.M.U.

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